скрыть меню

Небулайзерная терапия

страницы: 69

Небулайзеры (от лат. nebula – туман, облачко) – это устройства для распыления, перевода жидкости в аэрозоль различных лекарственных препаратов и доставки их в дыхательные пути (ДП).

С помощью небулайзеров можно получать частицы аэрозоля размером 1–5 мкм, которые оптимальны для проникновения в бронхи и альвеолы.

Частицы размером:

>10 мкм осаждаются (и, соответственно, воздействуют) в ротоглотке;

5–10 мкм – в глотке, гортани и трахее;

1–5 мкм – в нижних ДП;

0,5–1 мкм – в альвеолах;

<0,5 мкм – остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Различают два основных типа небулайзеров:

ультразвуковые, в которых распыление осуществляется в результате высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов. Большая часть образующихся в них частиц имеет относительно крупные размеры и оседает в проксимальных бронхах. Такие устройства позволяют распылять большие объемы жидкости (20–30 мл за 20–25 мин);

компрессорные (струйные), в которых генерация аэрозоля осуществляется сжатым воздухом или кислородом. Они состоят из компрессора, который является источником потока газа, и небулайзерной камеры, где происходит распыление жидкости.

Наибольшую востребованность получили небулайзеры компрессорного типа благодаря их меньшей стоимости и универсальности. В отличие от ультразвуковых, в которых из-за разрушающего воздействия ультразвука нельзя применять некоторые лекарственные средства (глюкокортикостероиды, сурфактант, антибактериальные и муколитические средства), в компрессорных небулайзерах можно использовать любые лекарственные вещества.

Применение небулайзерной терапии обеспечивает:

создание высокой концентрации лекарственного препарата в ДП;

отсутствие необходимости координации дыхания с поступлением аэрозоля;

простую технику ингаляции;

возможность использования при тяжелых состояниях (астматический статус), у пожилых, детей, при нарушении сознания;

возможность длительной экспозиции;

незначительную фракцию препарата, оседающего в ротоглотке;

уменьшение общей дозы препарата;

отсутствие системного действия препарата;

комфортное использование.

Рекомендуемый объем жидкости для распыления в большинстве небулайзеров составляет 2–6 мл. В случае необходимости для его достижения к лекарственному препарату можно добавить физиологический раствор. Для этих целей нельзя использовать дистиллированную воду или минеральные воды, поскольку это может вызывать развитие бронхоконстрикции. Скорость подачи газа в небулайзерах составляет 6–8 л/мин, время распыления – 5–10 мин.

Небулайзерную терапию целесообразно проводить на догоспитальном этапе при различных неотложных состояниях (например при обострении бронхиальной астмы). Это позволяет существенно повысить эффективность догоспитального лечения, уменьшить количество госпитализаций в 2 раза, повторных вызовов врача – в 5 раз, значительно сократить затраты на оказание медицинской помощи пациентам. Применение небулайзера в домашних условиях для раннего начала терапии бронхообструктивного синдрома уменьшает частоту потребности в госпитализации.

Таким образом, небулайзерная терапия является современным способом доставки препарата в ДП, эффективность и безопасность применения которого научно обоснованы, в том числе у лиц с тяжелой соматической патологией и у детей. В ряде случаев применение небулайзеров является единственным способом, обеспечивающим попадание лекарственного средства непосредственно в орган-мишень.

На сегодняшний день лучшим соотношением цена/качество обладают небулайзеры отечественной компаниии «Юрия-Фарм» – Юлайзер. Небулайзеры «Юлайзер» подходят для всех возрастных групп, в их линейку входят три небулайзера:

Юлайзер Pro – профессиональный небулайзер для специализированых отделений;

Юлайзер First Aid – небулайзер для бригад скорой помощи;

Юлайзер Home – небулайзер для использования всей семьей.

Небулайзеры «Юлайзер» отвечают Европейским стандартам небулайзерной терапии; имеют широкий набор аксессуаров. Гарантийный срок – 2 года.

Небулайзеры «Юлайзер» – качественные небулайзеры по доступной цене.

Наш журнал
в соцсетях:

Выпуски за 2012 Год

Содержание выпуска 8 (57), 2012

Содержание выпуска 9 (58), 2012

Содержание выпуска 2, 2012

  1. Т.В. Бездетко, Т.Ю. Химич, И.В. Борзенкова

Содержание выпуска 1-2 (50-51), 2012

Содержание выпуска 1, 2012

Выпуски текущего года

Содержание выпуска 3-4 (124-125), 2020

  1. Д.В. Мальцев

  2. Б.М. Пухлик

  3. В. Зайков, П. В. Гришило, А. П. Гришило

  4. A. G. Corsico, S. Leonardi, . A. Licari et al.

  5. О. С. Бильченко, Т. С. Оспанова, В. А. Савоськина, Е. А. Красовская, О. В. Веремеенко

  6. M. Levin, I.J. Ansotegui, . J. Bernstein et al.

  7. A. Bedard, X. Basagana, . J.M. Anto et al.

  8. Г. Є. Ананьїна, І. П. Висеканцев, О. С. Онасенко, Л. В. Степанюк, В. Л. Пономарьова

Содержание выпуска 2 (123), 2020

  1. И. П. Кайдашев

  2. С.В. Зайков, П. В. Гришило, А. П. Гришило

  3. К. Ю. Гашинова

  4. С.О. Зубченко, С.Д. Юр’єв, С.Д. Юр’єв

  5. С.Д. Юр’єв

  6. А.Є. Богомолов

  7. Jean Bousqueta, Holger J. Schunemann, Akdis Togias et al.

Содержание выпуска 1 (122), 2020

  1. О. А. Ошлянська, Т. Г. Надточій, М. Ф. Денисова, Л. І. Омельченко, Л. Ф. Слєпова, Н.М. Музика, А. Г. Арцимович

  2. Ю.В. Шукліна

  3. Yu Chen, Qianyun Liu, Deyin Guo

  4. Carlo Caffarelli, Francesco Paravati, Maya El Hachem et al.

  5. M. Lauriello, P. Muzi, L. Di Rienzo et al.