скрыть меню

Всеобщее употребление пробиотиков сохранило бы 2,4 млн дней, свободных от инфекций респираторного тракта, уменьшило бы потребность в назначении антибактериальных препаратов на 291 тыс. курсов

страницы: 48

20 апреля 2016 г.

Два недавних метаанализа Йоркского консорциума экономики здравоохранения (York Health Economics Consortium; YHEC) и Кокрановского сотрудничества продемонстрировали эффективность применения пробиотиков в снижении продолжительности и количества эпизодов инфекций респираторного тракта (ИРТ) и связанных с ними назначений антибиотиков. Для определения последствий для здравоохранения и бюджета всеобщего применения пробиотиков во Франции выполнили медико-экономический анализ.

Материалы и методы исследования

Используя микросимуляционную модель Маркова, сгенерировали виртуальную группу, стандартизованную по возрасту и полу. Модель включала факторы риска ИРТ: возраст, активное и пассивное курение, амбулаторные условия. Коэффициент заболеваемости и потребления медико-санитарной помощи использовали на основе сезона гриппа 2011–2012 гг. Данные получены из сети французских докторов Sentinelles. Результаты двух метаанализов независимо друг от друга применили к группе для определения эпизодов ИРТ, предполагая использование пробиотиков или отсутствие использования пробиотиков в течение зимних месяцев: –0,77 дней/эпизодов ИРТ (сценарий YHEC) или ОШ 0,58 на ≥1 эпизод ИРТ (сценарий Кокрановского сотрудничества) в сравнении с отсутствием применения пробиотиков. Экономические перспективы были определены в отношении национальной системы здравоохранения, общества, семьи.

Конечными точками исследования были определены: отношение сэкономленных средств к количеству ИРТ, которых удалось избежать; количество дней заболевания; количество курсов антибиотиков; количество пропущенных рабочих дней по причине заболевания; медицинские и непрямые расходы.

Результаты исследования и их обсуждение

Согласно модели данных YHEC для Франции, всеобщее употребление пробиотиков сохранило бы 2,4 млн дней, свободных от ИРТ, уменьшило бы потребность в назначении антибактериальных препаратов на 291 тыс. курсов антибиотиков и сэкономило 581 тыс. дней нетрудоспособности в связи с ИРТ. Данные Кокрановского сотрудничества продемонстрировали снижение количества дней заболевания ИРТ до 6,6 млн, 473 тыс. курсов антибиотиков и сэкономило 1,5 млн дней нетрудоспособности в связи с ИРТ. Экономической перспективой для национальной системы здравоохранения стала экономия примерно 14,6 млн евро, по данным YHEC, и 37,7 млн – по данным Кокрановского сотрудничества. Экономия средств оказалась выше у детей, активных курильщиков и лиц, часто контактирующих с другими.

Выводы. Влияние применения пробиотиков на здравоохранение и бюджет является значительным, поскольку они способны снижать количество и продолжительность эпизодов ИРТ. Следует отметить, что заболеваемость ИРТ зимой 2011–2012 гг. была низкой, а анализ был основан только на той когорте населения, которая обращалась к врачу. Дети в возрасте от 0 до 9 лет имели наивысший показатель заболеваемости – до 343 на 100 тыс. на пике эпидемии. Данные, использованные в исследовании, показывают, что заболеваемость гриппоподобными заболеваниями за эпидемический период (с 5-й по 12-ю неделю зимы 2011–2012 гг.) зависела от возраста. Таким образом, возраст является фактором риска заболеваемости ИРТ.

I. Lenoir-Wijnkoop, L. Gerlier, JL. Bresson, C. Le Pen, G.Berdeaux PLoS One. 2015 Apr 10; 10 (4): e0122765. doi: 10.1371/journal.pone.0122765. eCollection 2015

Наш журнал
в соцсетях:

Выпуски за 2015 Год

Содержание выпуска 9-10 (88-89), 2015

  1. О.С. Толох, Н.Д. Рудницька, У.Б. Чуловська та ін.

  2. О.К. Яковенко, Т.Л. Яковенко

  3. С.В. Зайков

  4. А.М. Гаврилюк

  5. Т.Р. Уманець, О.Г. Шадрін, В.А. Клименко та ін.

Содержание выпуска 8 (87), 2015

  1. Л.Д. Калюжная

  2. Л.В. Гречанская

  3. Р.Ф. Айзятулов

  4. В.В. Николов

  5. В.А. Савоськина

  6. Я.Ф. Кутасевич, И.А. Олейник, И.А. Маштакова

  7. Л.Д. Калюжная, Е.А. Бардова, Л.В. Гречанская

  8. В.А. Савоськина

  9. Л.Д. Калюжная

  10. В.А. Савоськина, Н.В. Гуцу

  11. Л.Д. Калюжная, А.В. Петренко

  12. Е.М. Солошенко, О.М. Стулій, Н.О. Чікіна та ін.

Содержание выпуска 2 (81), 2015

Содержание выпуска 3, 2015

  1. О.М. Охотнікова

  2. Э.M. Ходош, В.С. Крутько, П.И. Потейко

  3. Е.А. Ошлянская

  4. Е.В. Поночевная

  5. С.В. Зайков

  6. П.В. Гришило, А.П. Гришило

  7. Е.В. Шарикадзе

  8. А.П. Гришило

  9. Huiping Li, Guojun He, Haiqing Chu et al.

  10. S.T. Holgate et al.

Содержание выпуска 2, 2015

Содержание выпуска 1, 2015

Выпуски текущего года

Содержание выпуска 3-4 (124-125), 2020

  1. Д.В. Мальцев

  2. Б.М. Пухлик

  3. В. Зайков, П. В. Гришило, А. П. Гришило

  4. A. G. Corsico, S. Leonardi, . A. Licari et al.

  5. О. С. Бильченко, Т. С. Оспанова, В. А. Савоськина, Е. А. Красовская, О. В. Веремеенко

  6. M. Levin, I.J. Ansotegui, . J. Bernstein et al.

  7. A. Bedard, X. Basagana, . J.M. Anto et al.

  8. Г. Є. Ананьїна, І. П. Висеканцев, О. С. Онасенко, Л. В. Степанюк, В. Л. Пономарьова

Содержание выпуска 2 (123), 2020

  1. И. П. Кайдашев

  2. С.В. Зайков, П. В. Гришило, А. П. Гришило

  3. К. Ю. Гашинова

  4. С.О. Зубченко, С.Д. Юр’єв, С.Д. Юр’єв

  5. С.Д. Юр’єв

  6. А.Є. Богомолов

  7. Jean Bousqueta, Holger J. Schunemann, Akdis Togias et al.

Содержание выпуска 1 (122), 2020

  1. О. А. Ошлянська, Т. Г. Надточій, М. Ф. Денисова, Л. І. Омельченко, Л. Ф. Слєпова, Н.М. Музика, А. Г. Арцимович

  2. Ю.В. Шукліна

  3. Yu Chen, Qianyun Liu, Deyin Guo

  4. Carlo Caffarelli, Francesco Paravati, Maya El Hachem et al.

  5. M. Lauriello, P. Muzi, L. Di Rienzo et al.