Дослідження ефективності застосування мазі Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом® для покращення сну пацієнтів із застудою

N. Santhi, D.-J.Dijk (Surrey Sleep Research Centre, School of Biosciences and Medicine, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Surrey, Surrey, UK), D. Ramsey (The Procter & Gamble Company, Mason Business Center, Mason Montgomery Road, Mason, OH, USA), G. Phillipson, D. Hull (Procter & Gamble, Greater London Innovation Centre, Whitehall Lane, Egham, Surrey, UK), V. L. Revell (Surrey-Clinical Research Centre, Department of Clinical and Experimental Medicine, School of Biosciences andMedicine, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Surrey, Surrey, UK)

Звичайна застуда або інфекції верхніх дихальних шляхів – найпоширеніша інфекційна хвороба людини [1, 2], збудником якої найчастіше є риновірус [3]. Основними симптомами застуди є закладеність носа та виділення з нього, чхання, головний біль, біль у горлі та кашель [4]. З них закладеність носа та кашель були зареєстровані як найдокучливіші симптоми застуди [5], оскільки вони впливають не лише на якість життя, а й на якість сну [6].

Хоча з наукової точки зору цей ефект можна вважати скромним (зменшення тривалості сну приблизно на 23 хв та зниження ефективності сну на 5%) [7], загальновизнано, що порушення сну під час застуди є клінічно значимим. Тому засоби, які можуть полегшити симптоми застуди, що заважають нормальному сну (такі як кашель і риніт), без використання седативних препаратів відіграють важливе місце в терапії респіраторних інфекцій верхніх дихальних шляхів.

У Великобританії та багатьох інших країнах Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом® (надалі – Вікс-бальзам) показаний для зниження частоти кашлю [8] та відчуття полегшення закладеності носа [9]. Кашель і закладеність носа (незалежно від етіології) є визнаними перешкодами для спокійного сну [10–12], тому їх полегшення за допомогою топічної мазі на зразок Вікс-бальзаму може стати у нагоді в терапії застуди.

Вікс-бальзам містить комбінацію левоментолу (2,75%), евкаліптової олії (1,5%), терпентинової олії (5%) та камфори (5%) як активні інгредієнти і тимол, кедрову олію і вазелін як допоміжні речовини.

Вікс-бальзам застосовують місцево: мазь наноситься на груди, горло та спину або додається в гарячу воду для утворення ароматичних парів, які вдихаються.

Терапевтичні ефекти – зменшення частоти кашлю та позбавлення закладеності носа, ймовірно, пов’язані з взаємодією ароматичних речовин з каналами перехідного рецепторного потенціалу (TRP). Останні дані свідчать про те, що TRPM8, TRPV1 і TRPA1 регулюються в клітинах, інфікованих респіраторними вірусами [13, 14].

TRPM8 опосередковує відчуття прохолоди, пов’язане з ментоловою та евкаліптовою олією [15, 16], і тому, ймовірно, є головним посередником зниження закладеності носа [9].

Показано, що камфора, евкаліптова олія та ментол взаємодіють з рецепторами TRPV1 і TRPA1 [17–19], які пов’язані з нейрофізіологією кашлю [13, 14], що може впливати на чутливість до кашлю.

Дизайн дослідження

У цьому дослідженні порівнювали вплив Вікс-бальзаму та плацебо на суб’єктивно та об’єктивно оцінені параметри сну у дорослих із застудою. Параметри сну вимірювали за допомогою суб’єктивних опитувальників (суб’єктивна анкета щодо якості сну [20], Каролінська шкала сонливості [21], а також специфічний опитувальник після сну) та актиграфії, об’єктивного методу моніторингу активності/відпочинку [22].

У дослідженні взяли участь 100 дорослих пацієнтів із застудою, які відчували закладеність носа, кашель і порушення сну. Дослідження було рандомізоване одинарно сліпе контрольоване. Оцінювали ефективність застосування мазі Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом^® проти вазеліну.

Результати цього дослідження показують, що застосування Вікс-бальзаму перед сном позитивно впливає на сприйняття якості сну в дорослих, які страждають від симптомів застуди. Однак воно не дає змоги зрозуміти, чим обумовлене покращення сну – седативним ефектом мазі чи зменшенням симптомів застуди.

Оскільки діючі речовини Вікс-бальзаму не мають седативного ефекту, це говорить про те, що сприйняття якості сну в пацієнтів із застудою було обумовлене іншим механізмом, ймовірно, полегшенням симптомів захворювання. Дійсно, підгрупа пацієнтів із середньо-сильним кашлем повідомила про покращення якості сну порівняно з плацебо (p = 0,0294).

Автори дослідження припускають, що, оскільки суб’єктивна оцінка сну є ретроспективною, той факт, що аромат Вікс-бальзаму все ще буде помітний вранці, може посилити сприйняття покращеної якості сну.

Результати дослідження

Затримка настання сну після використання Вікс-бальзаму зменшилася приблизно на 11,5 хв у порівнянні з плацебо (p = 0,0538). 58% пацієнтів відчули покращення якості сну. А в 75% – покращилося самопочуття після пробудження вранці.

Оскільки порушення сну майже завжди супроводжує застуду, задача лікаря – допомогти пацієнтові покращити якість життя у цей період. Дане дослідження показало, що застосування перед сном мазі Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом® суттєво покращує показники якості сну. Це підтверджує, що лікування цим продуктом може бути ефективним доповненням до комплексного лікування застуди.

За матеріалами N. Santhi, D.-J.Dijk, D. Ramsey, G. Phillipson, D. Hull, V. L. Revell

Efficacy of a Topical Aromatic Rub (Vicks VapoRub^®) on Effects on Self-Reported and Actigraphically Assessed Aspects of Sleep in Common Cold Patients.

Open Journal of Respiratory Diseases, 7, 83–101, 2017

Список літератури – у редакції.

Підготувала Анастасія Романова