Крем мометазона фуроата устраняет симптомы острого лучевого дерматита у пациентов, получающих лучевую терапию на область грудной клетки: результаты рандомизированного исследования

Цель исследования: подтвердить преимущества мометазона фуроата в предупреждении острых лучевых реакций, что было установлено в ходе предыдущего исследования (Boström et al., Radiother Oncol, 2001; 59: 257–265).

Материалы и методы исследования

В ходе двойного слепого исследования проводили сравнение крема мометазона фуроата с Diprobase, которые назначались ежедневно в течение 5 нед с первого дня лучевой терапии в дозе 40 Гр, при ежедневной разовой дозе 2,67 Гр в течение более 3 нед. Первичной конечной точкой было значение по шкале RTOG (группа по изучению лучевой терапии в онкологии).

Результаты исследования и их обсуждение

Значение по шкале RTOG было существенно ниже в группе мометазона фуроата по сравнению с группой, получавшей лечение Diprobase (р= 0,046). Максимальные значения по шкале RTOG и выраженности эритемы также были существенно ниже в группе мометазона фуроата по сравнению с группой Diprobase (р= 0,018 и р= 0,012 соответственно). Дерматологический индекс качества жизни (DLQI) был существенно ниже в группе, получавшей лечение мометазона фуроатом, по сравнению с группой Diprobase на 4- и 5-й неделях после коррекции по опроснику Госпитальной шкалы депрессии и тревоги (HAD).

Выводы

Крем мометазона фуроата существенно уменьшает выраженность симптомов лучевого дерматита у пациентов, получающих лучевую терапию на область грудной клетки, во время и после ее проведения. Впервые был продемонстрирован значительный положительный эффект топических стероидных кремов на качество жизни с использованием валидированных показателей (DLQI). Надеемся, что применение крема мометазона фуроата войдет в стандарты ведения пациентов с предполагаемым лучевым дерматитом.

Hindley A¹, Zain Z², Wood L³, Whitehead A⁴, Sanneh A⁵, Barber D⁵, Hornsby R⁵¹ Rosemere Cancer Centre, Royal Preston Hospital, Preston, United Kingdom.² College of Arts and Sciences, Universiti Utara Malaysia, Kedah, Malaysia.³ Department of Social Sciences, Lancaster Medical School, Lancaster, United Kingdom.⁴ Medical and Pharmaceutical Statistics Research Unit, Lancaster University, Lancaster, United Kingdom.⁵ Rosemere Cancer Centre, Royal Preston Hospital, Preston, United Kingdom.Oct Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014; 90 (4): 748–55